慢性肾功能不全应该做哪些检查

一、实验室检查

尿检

尿常规蛋白一般为2.0g/L，当晚期肾功能损害明显时，尿蛋白反应减少。晨尿比例降至1.018以下或固定在1.010左右。

因CRF贫血时有发生，所以血常规检查是对的CRF有重要的提示。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比例测定；血液电解质（HCO3--、K、Na、Ca、Mg2、P三等)水平测定。

血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率（Ccr）下降。

2.肝功能和乙肝两对半检查

3.血清免疫学检查

包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4/CD8比值等。

4.营养不良指标检测

确定血清总蛋白、血清白、血清转铁素和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

二、影像学检查

1、肾脏B超

肾皮质厚度1.5cm，判断CRF比较好以肾脏的大小为标准。如双肾萎缩，支持终末期诊断。

2、其他

常规心电图，X线胸片、骨片、胃镜检查等特殊检查X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振有助于确定肾脏的形状、大小、尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤。